ד"ר חנה גילת- מומחית באא"ג ומחלות בלוטות הרוק
בלוטות הרוק הן בלוטות הפרשה, היושבות בצידי הפנים והצוואר. ישנן 6 בלוטות רוק גדולות ומאות בלוטות רוק קטנות בכל חלל הפה והלוע. הבלוטות מפרישות את הרוק דרך תעלות אל תוך חלל הפה.
לעיתים עלולים להופיע גושים בבלוטות הרוק. מרבית הגושים בבלוטות הרוק הם שפירים, אך כל גוש המופיע בבלוטת רוק דורש בירור.
מומחה לעניין יבדוק את המטופל, ועל פי התרשמות קלינית, יבקש מהמטופל להשלים בדיקה זו או אחרת על מנת להגיע לאבחנה ולהציע טיפול מתאים. במרבית המקרים יבוצע אולטאסאונד של הבלוטה, ולעיתים תילקח דגימת מחט מין הגוש על מנת לאפיינו.
גושים בבלוטות הרוק יכולים להיות תהליך דלקתי או חסימתי ממוקם, או סוג של גידול. מרבית הגידולים בבלוטות הרוק הם גידולים שפירים
גידולים שפירים הם תהליכים של שגשוג תאים ממוקד, באופן שאינו תקין, אך אינו סרטני. הבעיה בגידולים שפירים, היא נטייתם לגדול, ללחוץ על סביבתם, לחסום את הבלוטה ולהזדהם, וכן לחלק מהגידולים עלולה להיות נטייה , עם הזמן, לעבור התמרה לגידול ממאיר.
הגידול השפיר השכיח ביותר בבלוטת הרוק נקרא אדנומה פלאומורפית. 80 אחוז מהגושים בבלוטות הרוק הגדולה- הפרוטיס- יהיו אדנומה פלאומורפית .סוג זה של גידול יכול להופיע גם בבלוטות הרוק האחרות.
בדרך כלל מדובר על גוש נוקשה שמופיע באחת מבלוטות הרוק. אף על פי שמדובר בגידול שפיר לגמרי, לגידול זה יש נטיה לגדול בקצב איטי, ולאורך זמן רב- יש חשש מסוים שיהפוך לגידול משגשג יותר ואף לתהליך סרטני. על כן, טיפול הבחירה בסוג זה של גידול, הוא הוצאה של הגוש בשלמותו עם חלק מבלוטת הרוק.
גידולים שפירים אחרים עלולים להופיע במעשנים. לגידולים אלו יש נטייה להזדהם. גם כאן- טיפול הבחירה, לרוב, הוא הוצאה של הגוש בניתוח פתוח.
ניתוח לכריתת גוש מבלוטת הרוק הוא ניתוח עדין, שצריך להתבצע במיומנות רבה. בלוטות הרוק יושבות בסמוך לעצבי הפנים, ולעצבים שונים אחרים. הניתוח צריך להיעשות ע"י מומחים לסוג זה של ניתוחים.
כיום קיימת טכנולוגיה טובה מאד, לניטור מתמשך של עצב הפנים, תוך כדי ביצוע הניתוח. בטכנולוגיה זו משתמשים בגלאי עצב ממוחשב- המתריע על קרבה לעצב, ומסייע למנתח להמנע מפגיעה בעצב ובסעיפיו (תמונה של NIM).
רוצים לדעת עוד על גושים בבלוטות הרוק? צרו קשר
קראו גם כתבות נוספות בבלוג שלנו
קראו גם: קשירת בלוטות הרוק
